Datore di lavoro Le disposizioni di responsabilità condivisa di Obamacare

L'Affordable Care Act, noto anche come "Obamacare", contiene disposizioni che gli assicuratori, i datori di lavoro e gli individui devono essere conformi.

La disposizione primaria applicabile ai datori di lavoro è il mandato di responsabilità condivisa del datore di lavoro.

Cos'è la responsabilità condivisa del datore di lavoro?

Il datore di lavoro condiviso la responsabilità (ESR) è un termine utilizzato per descrivere le imprese che devono rispettare alcune disposizioni dell'Affordable Care Act. Le disposizioni dell'ESR si applicano a aziende specifiche che impiegano più di un numero specifico di dipendenti.

L'ESR richiede a questi datori di lavoro di:

• Offrire ai dipendenti una quantità minima di assicurazione sanitaria per se stessi e le loro persone a carico; O
• Effettuare un pagamento ESR all'Internal Revenue Service (IRS)

Questo articolo fornisce informazioni generali su ciò che i datori di lavoro devono fare e quando rispettare la legge sull'assistenza sanitaria. I regolamenti sono complicati e ci sono molte variabili.

La mia attività deve rispettare le disposizioni ESR?

Ci sono diversi passaggi nel processo di determinazione se la tua azienda è soggetta alle disposizioni di responsabilità condivisa del datore di lavoro dell'Affordable Care Act (ACA). 

Innanzitutto, devi determinare se la tua attività deve essere conforme. Le disposizioni dell'ESR si applicano a ciò che l'IRS chiama "grandi datori di lavoro applicabili" (ALES).

Un grande datore di lavoro applicabile è un'azienda che ha un numero specifico di dipendenti in un anno solare. Dice l'IRS,

"Per essere una birra." 

Quindi, devi guardare i tuoi dipendenti e capire se la tua attività soddisfa il livello di 50 dipendenti equivalenti a tempo pieno (FTE).

A tale scopo, un dipendente è considerato a tempo pieno se lavora in media almeno 30 ore alla settimana. I dipendenti che lavorano meno al tempo a tempo pieno sono considerati una percentuale e sommati per il calcolo equivalente a tempo pieno.

Quindi, se la tua azienda ha il numero minimo di dipendenti equivalenti a tempo pieno per un anno solare, la disposizione ESR entra in vigore per la tua azienda.

Per il prossimo anno civile, è necessario offrire una copertura sanitaria a prezzi accessibili che fornisce un livello minimo di copertura specifico ai tuoi dipendenti a tempo pieno e alle loro persone a carico. Se non offri questa copertura, potrebbe essere richiesto di pagare una sanzione.

Requisiti assicurativi e pagamenti

I datori di lavoro che soddisfano i requisiti di responsabilità condivisa del datore di lavoro devono pagare per la copertura assicurativa che soddisfi i livelli minimi specifici per i dipendenti e le loro famiglie o effettuano un pagamento annuale.

Devi essere in grado di dimostrare di aver offerto questa copertura ai dipendenti.

Il grilletto per questa penalità è se uno o più dipendenti ricevono un credito d'imposta premium per l'acquisto di copertura individuale attraverso uno scambio statale o federale. La tua attività, come datore di lavoro, non sarà responsabile per un pagamento di responsabilità condivisa del datore di lavoro a meno che almeno un dipendente a tempo pieno non riceva un credito d'imposta premium.

Un credito d'imposta premium è disponibile per le persone con redditi bassi o moderati per aiutarli ad acquistare un'assicurazione attraverso gli scambi di mercato. Nel 2021, l'American Rescue Plan Act ha ampliato questi crediti in modo che tutti quelli che acquistano un'assicurazione attraverso il mercato siano idonei a un sussidio per ridurre il costo dei loro premi.

L'IRS informerà i datori di lavoro di qualsiasi dipendente che riceve un credito d'imposta premium.

Se un datore di lavoro è soggetto ai requisiti ESR come descritto sopra, deve fare uno dei seguenti:

• Offrire una copertura sanitaria a prezzi accessibili che fornisce un livello minimo di copertura ai loro dipendenti a tempo pieno (e ai loro dipendenti)
• Offrire una copertura sanitaria a meno del 95% dei suoi dipendenti a tempo pieno e le persone a carico di quei dipendenti
• Effettuare pagamenti ESR

Requisiti di copertura sanitaria/assicurazione sanitaria

Il piano di assicurazione sanitaria fornita dal datore di lavoro deve:

• Essere conveniente: La quota del premio del dipendente per la copertura fornita dal datore di lavoro costerebbe al dipendente inferiore a 9.5% del reddito familiare annuale di quel dipendente.
• Fornire un valore minimo: I piani devono coprire almeno il 60% del costo totale consentito dei benefici che i dipendenti possono aspettarsi di avere.

Datore di lavoro ha condiviso le multe e le penalità

Multe e sanzioni devono essere pagate dai datori di lavoro se non abbastanza dipendenti possono beneficiare della copertura e se la copertura è inaccessibile o non soddisfa i livelli minimi di copertura. 

Questi regolamenti sono complicati e si applicano molti dettagli ed esenzioni specifiche. L'IRS fornisce ulteriori informazioni sui regolamenti di responsabilità condivisa del datore di lavoro.

I datori di lavoro sono tenuti a conservare i registri e inviare rapporti su questa disposizione ESR. La mancata inviazione di report può comportare una maggiore sanzione e un'azione legale.