Cos'è l'assicurazione per negligenza medica accidentale?

La copertura per negligenza medica accidentale copre le richieste di risarcimento da servizi sanitari che un datore di lavoro fornisce su base accidentale. Viene spesso fornito come parte di un'approvazione di "copertura estesa" all'assicurazione di responsabilità generale offerta da molti assicuratori.

Questa copertura è destinata alle aziende che impiegano operatori sanitari, ma che in realtà non sono nel settore della fornitura di servizi sanitari.

Cos'è l'assicurazione per negligenza medica accidentale?

L'assicurazione per negligenza medica incidentale copre gli atti commessi da alcuni professionisti medici che sono impiegati da un'azienda che altrimenti non offre servizi sanitari. Le politiche di responsabilità generale hanno offerto per la prima volta questo tipo di copertura nel 1976 per coprire i dipendenti che non lavorano per gli operatori sanitari.

Non esiste un approvazione standard, quindi l'ambito della copertura può variare da un assicuratore a un altro.

La copertura per negligenza medica accidentale non è destinata a fungere da principale fonte di assicurazione di responsabilità civile di assistenza sanitaria. Si applica su base in eccesso rispetto ad altre assicurazioni disponibili. La copertura per negligenza accidentale si applicherebbe dopo che l'assicurazione per negligenza medica di un'infermiera è stata esaurita se viene presentato un reclamo contro qualcuno che è assicurato nell'ambito di una polizza di responsabilità professionale.

Come funziona la negligenza medica accidentale

Comprendere come funziona una negligenza medica accidentale inizia con ciò che accade senza tale disposizione assicurativa.

Ad esempio, Happy Havens è una società privata che fornisce un riparo temporaneo alle persone bisognose. La società impiega Beth, un'infermiera part-time, che tratta lesioni lievi sostenute dai residenti del rifugio. Beth consiglia i clienti sulla salute e li indirizza verso programmi sociali che forniscono cure mediche gratuite. Fornisce anche pronto soccorso a tutti i dipendenti di Happy Havens che sono feriti sul lavoro.

L'attività di Happy Havens è riparare i senzatetto, non fornendo servizi sanitari. Tuttavia, o Happy Havens o Beth potrebbero essere citati in giudizio da qualcuno che sostiene di essere rimasti feriti a causa dei servizi sanitari che Beth ha fornito o non è stato fornito.

Supponiamo che Happy Havens sia l'assicurato nominato in una politica di responsabilità generale che non include la copertura per negligenza medica accidentale. Jim è un cliente di Happy Havens. Jim è al rifugio una mattina quando scopre una scheggia alloggiata nel suo indice destro. Beth rimuove la scheggia e tratta l'infortunio di Jim. Non vede né ascolta Jim fino a quando non viene servita con una causa sei mesi dopo.

Jim ha citato in giudizio Beth e Happy Havens. La causa di Jim contro Beth sostiene di avergli fornito cure mediche scadenti perché il dito di Jim è stato gravemente infetto. L'infezione era così grave che il suo dito richiedeva l'amputazione. La causa di Jim contro Happy Havens sostiene che la compagnia è parzialmente responsabile per il suo calvario di dito perché ha assunto negligentemente un'infermiera incompetente.

Questa causa sarebbe stata coperta da una negligenza medica accidentale.

Tipi di sponsorizzazioni di negligenza accidentale

Altri forniscono copertura ampliando la definizione di lesioni personali per includere atti commessi da vari operatori sanitari impiegati dall'azienda.

Molti approvamenti limitano la copertura a determinati tipi di professionisti, come infermieri, tecnici medici di emergenza e paramedici.

Alcune approvamenti coprono servizi specifici, come servizi medici, chirurgici, dentali, di laboratorio, a raggi X o infermieristici. Alcuni coprono lesioni derivanti dal pronto soccorso fornite da un dipendente, indipendentemente dal fatto che il dipendente sia un professionista medico. Alcuni coprono lesioni causate da un dipendente che funge da buon samaritano.

L'esclusione professionale dei dipendenti

Alcune sponsorizzazioni offrono una copertura per negligenza accidentale modificando l'esclusione professionale dei dipendenti.

La politica di responsabilità di Happy Havens non coprirebbe la causa contro Beth perché include questa esclusione in una sezione intitolata ", che è un assicurato."Questa esclusione afferma che nessun dipendente è assicurato per lesioni corporee o per lesioni personali e pubblicitarie derivanti dalla loro fornitura o non riuscendo a fornire servizi di assistenza sanitaria professionale.

La causa di Jim contro Beth si basa sul suo presunto fallimento nel fornire servizi sanitari adeguati. La sua causa contro Beth è quindi esclusa dalla politica di responsabilità di Happy Havens, ma sarebbe stata coperta da una negligenza medica accidentale.

Per quanto riguarda la causa di Jim contro la compagnia, deve chiedere danni per lesioni fisiche causate da un verificarsi da lesioni fisiche o responsabilità del danno immobiliare. La causa potrebbe essere coperta dalla politica di responsabilità dell'azienda se la causa di Jim sostiene di aver subito lesioni personali a causa di un incidente attribuibile alla negligenza di Happy Havens.

L'esclusione della responsabilità del datore di lavoro

Supponiamo che Jennifer, un impiegato di clericale nella struttura, sia ferito sul posto di lavoro in unIncidente di slittamento. Beth fornisce il pronto soccorso fino all'arrivo dell'ambulanza. Jennifer in seguito sviluppa un'infezione e fa causa a Beth e Happy Havens per lesioni fisiche. La politica di responsabilità di Happy Havens non coprirebbe neanche queste cause legali.

Le politiche di responsabilità generale non coprono cause contro i datori di lavoro da parte dei dipendenti feriti. Tali semi sono esclusi dall'esclusione della responsabilità del datore di lavoro.

L'esclusione dei colleghi dipendenti

Le politiche di responsabilità escludono anche le cause presentate da un dipendente contro un altro. Le cause tra i co-dipendenti sono escluse tramite l'esclusione dei colleghi.

I dipendenti feriti sul posto. Le richieste presentate contro il loro datore di lavoro o un collega, incluso un medico impiegato, non avranno probabilità di avere successo.

Takeaway chiave

• Le prese di negligenza medica incidentale coprono le imprese che non forniscono servizi sanitari ma impiegano comunque gli operatori sanitari.
• Questo tipo di copertura affronta le affermazioni legali che sono "accidentali" allo scopo della società o dell'organizzazione.
• Le sponsorizzazioni di negligenza medica accidentale possono coprire il personale medico di emergenza come paramedici o volontari e persino buoni samaritani.
• Questa copertura assicurativa pagherebbe dopo che la polizza di responsabilità professionale personale di un dipendente è esaurita.